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为提升护理病历质量,及时查摆病历书写存在问题,9月26日下午,护理部组织11位护士长在病案室检查69份三季度归档病历。
检查采取交叉互查方式,抽取病历以输血、死亡、大手术及病危患者为主。护士长们严格按照《病历书写规范》,对每份病历认真、全面检查,并记录存在问题便于反馈,针对疑点难点问题现场予以讨论,保障病历质量和安全。
归档病历交叉检查已成为护理病历质控的工作常态,逐渐形成了督导、检查、反馈、改进的良性循环,切实达到了以查促改的目的。
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伤口造口专科护理组开展小组活动
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赴外院学习
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