您好,欢迎来到明光市人民医院官方网站! 

挂号缴费

挂号缴费

微信公众号

微信公众号

微信公众号

抖音

电话
您现在的位置:
首页
/
/
/
我院急诊医学科在国内率先建立CQI+ECMO+CPR心肺复苏全流程急救管理模式(Q-ECPR)
搜索
搜索

我院急诊医学科在国内率先建立CQI+ECMO+CPR心肺复苏全流程急救管理模式(Q-ECPR)

  • 分类:特色技术
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2021-08-24 13:25
  • 访问量:

【概要描述】

我院急诊医学科在国内率先建立CQI+ECMO+CPR心肺复苏全流程急救管理模式(Q-ECPR)

【概要描述】

  • 分类:特色技术
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2021-08-24 13:25
  • 访问量:
详情

近日,我院急诊医学科对一例心肺复苏患者开展了ECMO+CPR心肺复苏全流程急救模式管理,在与“死神的争夺战”中,再次取得了成功。自2021年以来,急诊医学科已在抢救室完成了多例CQI+ECMO+CRP,成功抢救了多例呼吸心跳骤停的患者,此次对一例呼吸心跳骤停的患者开展CQI+ECMO+CPR心肺复苏全流程急救模式,也标志着我院急诊医学科在急救能力方面再上新台阶。

3月10日早上5时30分,57岁的范某因“腹痛3日,加重半天”由120 送入抢救室,患者在外院诊断为消化道穿孔,入抢救室后急诊完善相关检查后排除了消化道穿孔,考虑存在急性心肌梗死的可能。但在救治过程中,7时00分患者突发呼吸心跳骤停,当班医护人员立即予心肺复苏质量指数(CQI)管理模式下的胸外心脏按压、呼吸囊辅助呼吸、电除颤、气管插管,呼吸机辅助呼吸等一系列急救措施。当班医生朱洋波考虑患者符合ECPR指征,建议在ECMO支持下行急诊PCI术,经沟通家属同意该项抢救措施。7时10分当班医护人员在保持高质量心肺复苏同时启动ECPR应急程序。7时35分ECMO成功上机,患者呼吸心跳也逐渐恢复,循环呼吸趋于平稳。启动ECMO—置管—ECMO上机运转,25分钟的时间再次刷新ECPR时间节点纪录。8时30分,患者安全转运至心导管室,在ECMO保驾护航下,为患者成功实施“冠状动脉造影从术+支架置入术”。术中造影显示患者为严重三支病变,其中左主干急性完全闭塞,前降支慢性闭塞。术后,患者转运至急救EICU进行进一步治疗。

文献报道,院内常规CPR的存活率仅有15-20%,而开展ECPR技术,能将呼吸心跳骤停患者的存活率提高到40-50%。2015年AHA指南明确提出:对于发生心脏骤停,且怀疑心脏骤停的病因可能可逆的选定患者,可以考虑ECPR替代传统CPR。

ELSO的 ECPR指南建议为5-30min无ROSC恢复的患者开展ECPR。但目前ECPR难度较大,主要是如何识别患者是否可逆,以及能否在10-20分种内及时上机。目前,我院急诊医学科ECMO团队已经成功完成近10例ECPR,其中一例患者为在院外开展,呼吸心跳骤停时间达近2小时,但在高质量的心肺复苏术的保障下成功开展了ECPR,且该患者目前已经完全康复,该患者为目前国内外报道开展ECPR成功救治呼吸心跳骤停时间最长的首例患者,这也标志着我院急诊医学科ECMO团队再次创造了生命的奇迹。

2021年,随着国家创伤中心及紧急救援中心建设在我院的推进,我院急诊医学科以此为发展契机,以创建Q-ECPR复苏单元为目标,通过建设5G移动ICU,延伸技术辐射范围,打造一支省内最具专业化的ECPR团队,全面提升心肺复苏的成功率,为呼吸心跳骤停患者打通一条生命的绿色通道。

地       址:明光市明光大道379号

咨询热线:0550-8158999

Copyright 2021 明光市人民医院  All Rights Reserved 版权所有  皖ICP备18018341号-1   网站建设:中企动力 南京