周广明

　　(2018年2月2日)

　　各位职工代表、科室负责人：

　　近年来，我院业务技术水平和社会效益、经济效益取得良好发展，职工的绩效待遇也有一定的改善和提高，这些成绩，离不开全院职工的努力。实践证明，工会是党团结职工的重要阵地，推动了医院建设和发展，促进了医院的深化改革。

　　下面，我主要报告2017年工作完成情况及2018年重点工作安排。

　　一、2017年工作情况

　　2017年，在市卫计委领导下，围绕省、市卫计委的工作部属，结合本院实际情况，坚持公益性，抓好精细化管理，积极开展基本医疗服务，全力推进综合医改，较好地完成了各项工作任务。

　　第1，做好基本医疗服务。我们克服医务人员紧缺，积极收治病人，认真执行新农合“双控”通知和医改政策规定，取得了良好的效果。2016年门急诊37万人次、住院病人3.1万人次。2017年门急诊44.5万人次;住院病人3.2万人次。

　　第2，加强学科交流活动。2017年10月成功举办安徽明光站第六期走遍中国前列县(腺)大型义诊活动;12月承办安徽省医师协会消化病学医师分会第三届安徽省功能性胃肠病和消化心身疾病处置高峰论坛暨消化疾病诊治新技术巡讲;12月举办“皖东地区第二届妇产科疑难疾病暨微创诊治研讨会”暨滁州市妇产科疾病适宜技术培训等。

　　第3，落实省全科医师转岗培训任务。2017年我院被评为安徽省16家全科医师转岗培训基地之一，也是滁州市唯一县级医院。为完成59名学员在岗全科医师培训，按照《省全科医生转岗培训学员手册》的要求，临床科室根据转岗培训计划，各科带教老师一对一带教，对轮转学员入科、出科进行考核，出科时及时记录临床技能操作项目考核结果。2018年1月15日，由省卫计委科教处、滁州市卫计委科教科组成的专家督查组一行五人，来我院进行督导检查，专家组反馈时，对教学环境、带教老师和学员满意率及现场考核情况给予充分的肯定。

　　第4，提高医院运行效益。优化医院收入结构，遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经营理念，积极组合和管理医院各项收支。2016年总收入2.32亿元，收支结余2781万元。2017年总收入2.86亿元，全年收支结余3960万元。同时注重改善员工的绩效待遇，2016年人员经费人均9.56万元，2017年人员经费人均10.71万元。

　　第5，稳步推进综合医改。围绕医院综合改革工作目标，加强医共体建设，提升成员单位服务能力;积极开展创建健康促进医院工作;执行临床路径按病种付费管理;维护了医院公益性，促进医院运行效率和降低运行成本，提高了医务人员工作积极性，为人民群众提供优质的医疗服务。我院综合医改、医共体工作在省、市年度检查考核中获得肯定。2017年12月26日，市考核小组对我院2017年度工作开展情况进行考核，考核结果得分99.85分。

　　第6，抓好医院文化建设。举办迎新春诗歌朗诵会、拔河比赛、劳动知识竞赛;参加滁州市“中秋经典诵读展演”文化活动等。举办“5.12护士节”知识竞赛活动和护士礼仪风采大赛。开展“青春志愿行温暖回家路”、“学雷锋”志愿服务、义务植树等活动;丰富医院文化内涵，凝心聚力;4名医生被评为明光市最美医生，4名护士被评为明光市最美护士，3名医务人员被评为明光市道德模范。

　　第7，进行巡察反馈意见整改。根据滁州市委统一部署，滁州市委第八专项巡察组在7月19日至8月9日对我院开展了为期20天的专项巡察。于11月3日将巡察意见向我院进行了反馈。巡察组实事求是、客观公正地指出了我院在党的领导、党的建设、全面从严治党、行业领域、其他等方面工作中存在的问题和不足，有针对性地提出了改进意见和建议。我院针对滁州市委巡察反馈意见的五大类28条大的方面问题，梳理细化成77个具体小问题，研究制定《反馈意见整改方案和整改清单》，按照明确的整改内容、措施、时限，抓好落实。

　　经过2个月的整改，取得了阶段性成效。针对滁州市委巡察反馈的77个问题中，对于能够解决的问题，已经立行立改6个;71个已整改完毕或长期坚持。

　　二、2018年重点工作安排

　　2018年，我院将围绕市委、市政府和省、滁州市、明光市卫计委“2018年度工作安排和部署”，遵守“博学创新，德高医粹”办院理念，做好基本医疗服务，打造医改亮点，突出学科建设，加快医院发展。重点做好以下工作：

　　(一)增强服务意识提高群众满意度。

　　2017年度省群众满意度调查结果通报，我院排名时高时低，很不稳定;影响医院的形象;存在问题的主要原因，一是没有危机意识。不仅市内医疗机构，还有市外医疗机构，都在开疆拓土，不可否认，民营医院服务牌打得很漂亮。二是思想上不重视。满意度调查结果职能科室在抓，通报涉及到临床科室，个别医生认为是护士的事，窗口单位、医技科室认为考核的是临床科室;患者就诊流程涉及全院各单位，无一人能置身事外。三是极少数医务人员不履行职责。特别是晚上，门诊一些科室没有排班，遇重大事故、急诊患者救治时，总值班三请四邀，也请不动。四是部分医务人员没有全面地执行医保政策;机械地理解按病种付费，可以报销的没有在病历中反映，导致患者投诉。

　　因此，我们要增强忧患意识，不断提升自身修养，教育和引导医护员工自觉珍惜职业价值，培育弘扬“高尚医德和高超医术”精神，更好地为患者服务。要加强医患沟通，改善服务态度，提升医疗质量，努力提高群众就医满意度。

　　(二)健全基本医疗服务体系。

　　一是新成立内5科，对内科系统进行调整。内1科为神经内科;内2科为心内科;内3科为消化、呼吸内科;内4科为内分泌科;内5科为心内、内分泌、肾内科、血液科。

　　二是在原外一科二组基础上调整组建外4科，系普外科。外三科调整为胸外、血管外科。

　　三是扶持薄弱科室。精神科、病理科、功能检查科;首先解决缺医师问题，今年招聘本专业或临床医学，采取面试方式;眼科、重症医学科，重点解决临床适宜技术，商请三甲医院专家定期来院指导帮助。

　　四是强化门诊医疗服务。门诊不仅关系到医院的形象，更关系到广大就诊患者的就医感受。今后需要改进：1、对门诊挂号、候诊、就诊、检查等各项流程进行梳理、优化。2、加强各科室之间的联系与沟通，避免患者折返，减少医患纠纷。3、进一步改善服务，对患者反应的问题，尽全力予以及时解决。

　　(三)配置临床基本医疗设备。

　　按照《国家卫生计生委关于县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知》,医院医疗技术水平能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗，相关专科危急重症抢救与疑难病转诊，突发事件现场医疗救援，以及常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的需要。近期组织进行了学科建设自评，各临床、医技科室对照医疗服务能力基本标准或推荐标准要求，着眼发展适宜技术，申请配置一批医疗设备;涉及临床医技24个科室，合计申请182台，预估价1320万元。

　　(四)启动放射肿瘤学科标准化建设。

　　明光市是肿瘤的高发地区，手术治疗、放射治疗和化疗是肿瘤的三大治疗手段。大约70%的肿瘤患者需要用放射治疗，约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。每年新增肿瘤患者约1000余人。诊断和治疗肿瘤病人，迫切需要手术、放疗、化疗、热疗、生物治疗等多学科的综合治疗手段。申请配置电子直线加速器,阶梯类型为临床实用型，春节前后能获得省卫计委批准，使我市众多肿瘤患者能够享有放射治疗服务，满足群众健康需求。

　　抓好放射肿瘤学科系统化、标准化和流程化建设。对治疗计划、质量控制和人员水平的要求进行统筹考虑安排。聘请物理师，负责指导培养本院工作人员。拟配备专职人员5名：其中医师2人，技师1人，技术员1人，工程技术人员1名;经相关专业培训，能熟练掌握该专业各项技能。有计划地安排放射治疗技术人员至安医大二附院进修学习。放疗项目实施后，住院患者将有较大幅度增加，明年适时再增加1个病区。

　　(五)迎接二甲医院复审工作。

　　二甲医院复审工作是对医院管理水平和医疗服务水平的一次检阅，全院医护员工要以迎评工作为契机，按照评审工作“不断改进，持续提升”的工作要求，狠抓工作细节，积极查缺补漏，不断自查整改，深化医院内涵建设，促进我院各项工作提升、改进、完善，使医院整体管理水平和综合服务能力再上一个新台阶。希望全院上下凝心聚力，全员参与，全力以赴做好迎接二级甲等医院复审的各项工作。

　　(六)开拓医疗服务增长点。

　　第一，围绕健康人群做文章。健康管理中心体检项目服务单位及人员要有新突破;皮肤科医疗美容项目形成品牌效应。

　　第二，围绕计生服务对象抓增量。面向计生服务对象，做实计生优质服务，扩大社会影响力;多学科协助，妇产科实施无痛分娩项目;超声科开展早中孕胎儿系统筛查;扩展基本医疗服务。

　　第三，围绕发展适宜技术强能力。发挥技术骨干及研究生的作用，成立科项目组，谋划实施一批新技术。内一科的神经系统溶栓治疗;内二科的心血管系统介入治疗;内三科的食管胃底静脉曲张套扎、硬化剂治疗、胃肠起搏治疗;内四科的超声骨密度测定、四肢多普勒血流检测;儿二科的新生儿无创呼吸机持续正压通气治疗。外一科的神经血管介入治疗、经蝶垂体肿瘤切除术;外三科的动静脉取栓术、下肢静脉血栓形成后综合征的外科手术或介入治疗;骨科的肩关节关节镜手术、踝关节关节镜手术治疗;重症医学科的连续性肾脏替代治疗;眼科的白内障、青光眼、眼眶疾病整形手术;CT室的64排CT冠状动脉造影检查、尿路造影检查等。

　　(七)抓好龙山院区改造工程。

　　龙山路原爱婴大楼主楼8层，建筑面积约9100平方米，建筑高度约30米。在该楼原址进行改造，及配套设施和附属工程，建成龙山院区，满足老城区群众门诊、急诊需求。改造工程做法及造价。

　　1、主体加固工程。⑴框架柱砼加固86万元;⑵碳纤维加固240.9万元;⑶新增梁板墙工程28万元;⑷拆除工程36万元;⑸内外装饰工程409.5万元;⑹门窗工程157万元，⑺屋内防水工程29.2万元，⑻钢结构工程8.7万元。小计995.3万元。

　　2、主体设备工程。⑴消防工程234;⑵水电390万元，⑶二次供水20万元;⑷强电110万元;⑸电梯90万元;⑹监理费30万元。小计874万元。(1-2)工程合计：1869.3万元;

　　3、配套设施及附属工程。⑴智能化、供氧、发电机组、空调;⑵污水处理、围墙、道路、管网;⑶床单元、护士站、医生站标配。小计：733.2万元;总计2602.5万元。

　　(八)实施新的绩效考核方案。

　　2017年公立医院改革全面推开，按病种付费为主的多元支付方式改革全面推进等，给医院带来了前所未有的机会与挑战。医院管理与运行应做出适应性调整,实施新的绩效考核算方案。

　　目前医院绩效分配主要矛盾是体现的多收多得，不能充分体现技术风险、工作量、劳动强度、医疗服务质量等，有失内部公平性。

　　针对医院日常管理、绩效考核、决策分析需要设计开发绩效考核与运营管理方案。三个特点：

　　(1)全面绩效管理。整合目标预算、收入核算、成本核算、质量考核、工作数量考核、医德医风考核、工作任务考核等运行管理流程，实现医院经营、决策、管控的规范化、自动化、可视化。同时为部门和员工绩效考核提供依据，量化考核率可达100%。

　　(2)全员绩效管理。支持临床科室、医技科室、医疗组、护理组、医生、护士、技师、行政后勤人员的月度绩效考核、分配以及业绩档案分析。所有考核、分配结果均可反查、验证，直至原始台帐，极大提升考核分配的可信度和公信力。

　　(3)协同绩效管理。面向院领导、各职能部门、临床医技科室、普通员工授权，自动从HIS、pacs、LIS等业务系统及其他模块中采取数据，自动计算各部门及人员的绩效考核得分，以及绩效工资，并每日动态更新、反馈。通过各部门及人员的分工负责、决策分析、考核反馈、激励约束，使医院核心指标提升30%以上。

　　在此，我谨代表医院管理层，向各位职工代表、科室负责人，并通过你们向全院职工致以亲切的问候!

　　祝大家新春愉快、身体健康、阖家幸福!